Wetter und Migräne: Was die Forschung sagt

Das Wetter gehört zu den am häufigsten genannten Migräneauslösern. In einer großen klinischen Befragung von Menschen mit Migräne in den USA nannte etwa die Hälfte Wetterwechsel als etwas, das ihre Attacken auslöst [1]. Viele beschreiben, dass sie ein Gewitter schon Stunden vorher „im Kopf spüren“.

Die Forschung bestätigt Wetterfühligkeit. Als Kopfschmerztagebücher mit tatsächlichen Wetterdaten verglichen wurden, zeigte etwa die Hälfte der Teilnehmenden einen messbaren Zusammenhang, und nicht immer diejenigen, die einen erwartet hatten [2]. Die Empfindlichkeit ist individuell: Ein Druckabfall kann für eine Person sehr wichtig sein und für eine andere deutlich weniger.

Der Luftdruck ist der Faktor, der am häufigsten mit Migräne in Verbindung gebracht wird. Er sinkt, wenn sich ein Tiefdruckgebiet oder Gewitter nähert, und steigt wieder, wenn es vorüber ist. Eine Studie aus Japan ergab, dass Attacken häufiger auftraten, wenn der Luftdruck etwas unter dem Normalwert lag, um etwa 6–10 hPa [3].

Es zählen die Höhe des Luftdrucks, wie schnell er sich ändert und wie stark er sich im Laufe eines Tages ändert. Deshalb speichert MigraineWatch für jede Meldung die Luftdruckänderung über 3, 12, 24 und 48 Stunden sowie den größten stündlichen Sprung.

Erklärungen verweisen auf die Druckempfindlichkeit des Innenohrs sowie auf Wirkungen auf Blutgefäße und das Trigeminussystem, das bei Migräne eine zentrale Rolle spielt.

Eine Studie zu Notaufnahmebesuchen in Boston ergab, dass das Risiko für starke Kopfschmerzen mit der Temperatur der vorangegangenen 24 Stunden stieg und in geringerem Maß mit sinkendem Luftdruck in den Tagen davor [4]. Andere Studien nennen Luftfeuchtigkeit, starken Wind, plötzliche Temperaturwechsel und grelles Sonnenlicht.

Auch Luftverschmutzung und geomagnetische Aktivität werden untersucht. MigraineWatch speichert zu jeder Meldung Temperatur, Luftfeuchtigkeit, Taupunkt, Wind, Bewölkung, Niederschlag und UV-Index und ergänzt Luftqualitäts- und geomagnetische Daten.

Die meisten Studien zu Wetter und Migräne begleiten einige Dutzend oder wenige Hundert Menschen in einer einzigen Stadt. Meldungen aus vielen Klimazonen zugleich, abgeglichen mit dem Wetter zum jeweiligen Zeitpunkt, zeigen die Wirkung jedes Wetterwechsels weit genauer als aus dem Gedächtnis geführte Tagebücher.

Zudem hat Migräne selten nur eine Ursache. Das Wetter kann sich mit Schlafmangel, Stress, Hormonen oder einer ausgelassenen Mahlzeit summieren und das Gehirn über seine individuelle Schwelle bringen.

Jeder anonymen Meldung wird das Wetter an ihrem Ort und zu ihrer Zeit zugeordnet. Dann nutzen wir ein Case-Crossover-Design: Derselbe Ort eine Woche zuvor dient als Kontrolle, sodass jeder Ort nur mit sich selbst verglichen wird. Ein weltweites Raster von Luftdruckwerten zeigt, wie das Wetter dort war, wo niemand Schmerzen gemeldet hat.

Die klinischen Fragen folgen den internationalen ICHD-3-Kriterien [6], sodass sich Migräneattacken von anderen Kopfschmerzen unterscheiden lassen. Je mehr Meldungen aus verschiedenen Klimazonen, desto verlässlicher die Antwort.

Führe ein paar Monate lang ein Kopfschmerztagebuch und notiere das Wetter - oder melde einfach jede Attacke hier. Ein sichtbares Muster lässt sich leichter mit deiner Ärztin oder deinem Arzt besprechen.

Das Wetter kannst du nicht ändern, aber an Tagen mit vorhergesagtem Druckabfall kannst du die übrige Belastung senken: regelmäßig schlafen und essen, genug trinken und das mit deiner Ärztin oder deinem Arzt vereinbarte Akutmedikament griffbereit haben. Bei häufigen Attacken frag nach einer vorbeugenden Behandlung.

Hol dir sofort Hilfe (Notruf 112) bei plötzlichen, explosionsartigen „schlimmsten Kopfschmerzen des Lebens“; Kopfschmerzen mit Fieber und Nackensteife; Schwäche, Taubheit, Verwirrtheit, Sprach- oder Sehstörungen; Kopfschmerzen nach einer Kopfverletzung oder einer neuen Art von Kopfschmerz nach dem 50. Lebensjahr.